Заява про видачу копії постанови суду по справі про адміністративне правопорушення

 До Врадііївського районного суду

____________________________

/прізвище,ім’я, по-батькові повністю/

_____________________________

/поштовий індекс та домашня адреса/

З А Я В А

Прошу видати мені копію постанови суду по адміністративній справі про притягнення до відповідальності____________________________________________

                                                                                           /прізвище,ім’я, по-батькові правопорушника/  

За ст. _________________________ КупАП України.

                 /стаття,за якою складався протокол/

Дата скоєння правопорушення____________________(якщо відомо).

Справа розглянута судом «____»_______________20___року

                                             /дата/         /місяць/

Суддя ____________________________________

           /прізвище,ініціали судді, який розглянув справу/

«____»_______________20___року    ___________________

 /дата та місяць складання заяви/                                                               /підпис заявника/